PROGRAM REHABILITACJI ZESPOŁÓW BÓLOWYCH KOMPLEKSU BARKOWEGO.
Terapia zawsze przebiega w ścisłej współpracy z lekarzem prowadzącym.
Rehabilitacje rozpoczynamy od oceny stawu pod kątem ruchomości biernej, czynnej, gry stawowej testów oporowych i oceny funkcjonalnej. Często niezbędne jest zastosowanie dodatkowych testów specjalistycznych pomocnych w postawieniu diagnozy funkcjonalnej oraz służących w procesie terapii jako testy kontrolne postępu rehabilitacji.
Pakiet Optymalny
Kinezyterapia
- Mobilizacja i trakcja stawu ramiennego, stawu barkowo-obojczykowego i mostkowo-obojczykowego w przypadku istnienia restrykcji stawowych (zawsze sprawdzamy ślizg dogrzbietowy w stawie ramiennym w przypadku ograniczonego ruchu rotacji wewnętrznej)
- Trening kontroli motorycznej w zamkniętych łańcuchach kinematycznych z wykorzystaniem elementów niestabilnego podłoża (dyski sensomotoryczne, Swiss ball)
- Elementy koncepcji PNF – służące poprawie pracy łańcuchów mięśniowych w prawidłowych wzorcach funkcjonalnych
- Reedukacja rytmu ramienno-łopatkowego
- Selektywne wzmacnianie poszczególnych mięśni stożka rotatorów poprzez progresywne wprowadzanie ćwiczeń izometrycznych, izotonicznych koncentrycznych i ekscentrycznych z uwzględnieniem zasady bezbolesności wykonania ćwiczenia
- Masaż poprzeczny wg Cyriax-a
- Edukacja pacjenta pod kątem czynności dnia codziennego i wynikających z nich zagrożeń dla kompleksu barkowego
- Neuromobilizacje nerwów obwodowych wg Butlera w przypadkach nTOS
- Rozwijanie stabilizacji centralnej jak podstawowego fundamentu profilaktyki nawrotów dysfunkcji i przeciwdziałania zaburzeniom w innych częściach narządu ruchu
- Techniki MWM w Mulligana przywracające fizjologiczny wzorzec ruchowy w stawie
- Techniki rozciągające skrócone mięśnie w ramach występującej nierównowagi mięśniowej(PIR, C-R, H-R, )
- Trening plajometryczny z wykorzystaniem taśmy Thera-band w celu kształtowania mocy i kontroli nerwowo-mięśniowej u pacjentów w końcowych etapach usprawniania
- Ćwiczenia czynne i samowspomagane służące zachowaniu i poprawie prawidłowego zakresu ruchomości
- Ćwiczenia czynne z oporem kształtujące siłę głównych grup mięśniowych
- Wykorzystanie zmodyfikowanych wersji „active press-ups”dla poprawy stabilizacji mięśni piersiowo-łopatkowych oraz współpracy mięśni antagonistycznych w obrębie stawu ramiennego
Fizykoterapia
2 rodzaje indywidualnie dobranych zabiegów fizykalnych z zakresu:
- magnetoterapii n.cz (magnetotron)
- ultradźwięków
- krioterapii
- pola elektromagnetycznego w.cz (terapuls/diatermia)
- laseroterapii (laser skaner obejmujący duże powierzchnie z promiennikiem IR)
- elektroterapii (Tens, Pr.Traberta, Interdyn, Diadynamik, Galwanizacja, Jonoforeza, Elektrostymulacja…)
- hydroterapii
Czas zabiegów 90-120 min
Pakiet MAX
To pakiet Optymalny wzbogacony o:
- KINESIO-TAPING tzw. plastrowanie w celu poprawy krążenia lokalnego oraz normalizacji napięcia mięśni i poprawy przesuwalności powięzi
- Terapia tkanek miękkich MyoFascial Release w obrębie zdiagnozowanych dysfunkcji tkankowych
- Masaż powięziowy
- Selektywny trening mięśnia zębatego przedniego z wykorzystaniem EMG BIOFEETBACK
Czas zabiegów 120-150 min)
W trudnych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie odnosi rezultatów współpracujemy z kliniką ortopedyczną w skoordynowanym programie operacyjno-rehabilitacyjnym ze specjalistycznym programem przed i po-operacyjnym.
